起立性調節障害は大人でもなる!原因や症状・治し方・病院は何科で診断?

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起立性調節障害

・朝起きられなくてつらい
・朝を迎えたくない
・立ちくらみ
・頭痛
・食欲不振

などこうした症状が特徴の

起立性調節障害・OD(orthostatic disturbance)。

自律神経失調症の1つで、自律神経の調節がうまくいかず、身体や脳への血流のバランスが悪くなることから起こる病気です。

一般的に中高生など思春期の子供によくみられる症状とされていますが、

大人になってからも約4割の人は症状の軽減がされないまま、ずっと悩み続けると言われています。

・病名がわからない

・何科を受診すればいいのかわからない

などといった理由で一人で抱え込んでしまうことも。

  • 起立性調整障害の原因
  • 大人の起立性調整障害の特徴
  • 何科を受診すればいいのか

などお役に立てば幸いです。

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起立性調節障害とは

「自律神経」はわたしたちの意識とは関係なく、体内部の様々な調節機能をつかさどる神経。

「交感神経」「副交感神経」といわれる2つの神経のバランスを保ちながら働いています。

起立性調節障害

何らかの事情で自律神経がバランスを崩してしまうと、心身のあらゆる個所に不調をきたし次のような症状があらわれます。

・朝に起きられない
・立ちくらみ
・全身倦怠感
・食欲不振
・立っていると気分が悪くなる
・イライラ感・集中力低下
・動悸
・頭痛
・夜になかなか寝つけない

など症状はさまざま。

起立性調節障害は、子供も大人も「朝に弱い」という症状の特徴があるのも一つです。

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起立性調節障害は大人もなる!

大人になると「交感神経」が優位に立つ傾向にあるためか、だんだんと症状は和らぐ傾向にあります。

しかし子供の頃に起立性調節障害だった人の

  • 男性で3割
  • 女性で5割

ほどの人は、成人後も日常生活に支障がある症状がそのまま残るか、またはストレスなどで再発すると言われています。

大人の起立性調節障害の原因

最初にお話ししたように、起立性調節障害の最大の原因は、交感神経と副交感神経の自律神経のアンバランスです。

自律神経とストレス

成人してからの起立性調節障害は、ストレスが最大の原因となっている場合があります。

  • 夜ふかしなど生活習慣の乱れ
  • 人間関係や仕事上の悩み
  • 遅くまでの残業
  • お酒を飲む機会が増える

などをきっかけに回復していた症状が再発することは珍しくないようです。

自律神経と起立性低血圧症

自律神経が乱れると低血圧になることも知られています。

「起立性低血圧」とも言われるこの症状は、普段から低血圧の人とはまた原因が違って、

血液が上手く循環しないために脳に酸素が回りにくくなることで、朝起きてすぐに立ちくらみやめまいがしたりといった症状が特徴的です。

低血圧が引き起こすめまいの種類については[ふわふわグルグルめまいの違い!症状は?]で詳しくご覧いただけます。

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起立性調節障害は何科を受診?

大人になってから起立性調節障害かどうかを調べるには何科を受診すればいいのでしょうか。

子供であれば「小児科」で良いですが、大人の場合は

  • 心療内科
  • 神経科
  • 神経内科
  • 循環器科

など自律神経系に関わるところ、またはっきり分からない場合は「総合内科」でもいいでしょう。

医療機関では、問診・診察・基本的な血液検査・検尿、胸部レントゲン検査などを必要に応じて実施されます。

先ほどお話ししたように大人の場合は

  • 起立性調節障害の再発
  • 起立性低血圧を発症

が考えられます。

自己判断をせずに、まずは病院に行って検査をしてみることをおすすめします。

起立性調整障害の検査とは

起立性調整障害が疑われた場合は、

「新起立試験」

といって、仰向けに寝て血圧の流れを測定する検査方法がガイドラインで確立されています。

新起立試験などによって起立性調節障害と判定された場合、原因となっている自律神経の乱れを整えることを目的とした薬物療法なども行われます。

入院は必要ありませんが、外来でカウンセリングを中心に治療します。

起立性調整障害の改善

薬に頼ることなく起立性調節障害を克服するためには、まずは日頃の生活環境や習慣を見直すことが一番の近道です。

規則正しい生活

起立性調節障害は生活リズムの乱れが原因で自律神経の乱れを引き起こします。

うつ伏せ

夜更かしや朝寝坊をしないよう生活パターンを改善し、バランスのとれた食事や適度な運動を取り入れるなど、正しい生活習慣を身につける事が大切です。

体内時計の狂いを改善

私達の体には体内時計と言って、身体のリズムをつかさどる生理上の機能があります。

慢性的な睡眠不足の人は、まずしっかり睡眠をとることを心掛け、体内時計の狂いを改善していくことが大事です。

朝起きて5分でもカーテン越しに太陽の光を浴びると、体内時計を整えるセロトニン神経というものが活発になります。

曇りの日でも、目が覚めたらまずカーテンを開けることを習慣にしてみましょう。

関連 睡眠不足は肥満の原因!快眠のための食事も

起立性調節障害を予防するために

起立性調節障害を予防するには、最大の原因「ストレス」などの精神的要因ににうまく対処することが重要です。

なかなか難しいところではありますが

  • 自分なりのストレス解消法を見つける
  • 再発のきっかけとなりやすい夜更かしをしない

など、生活のリズムを整えることが予防につながります

まとめ

起立性調節障害は「朝が不調」という症状が特徴的なため、周りからは

  • 遅刻しやすい人
  • 午前中仕事のやる気がない人

などの印象に見えてしまいがちです。

そして結果的に

  • 夜更かししすぎでだらしない人

と判断されてしまうことも多く、本人も“自分を責める”という悪循環に陥りやすいものです。

あまりにも起きられない、朝が辛いと感じたら

  • 「起立性調整障害」
  • 「起立性低血圧」

を疑って医療機関にかかりましょう。

一人で抱え込まずに、専門家のアドバイスなども受けながら改善していくことが大切です。

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